Спонтанная беременность после ЭКО. Возможно ли это? Рассказывает репродуктолог Соколова Е. А.

Нередко бывает так, что ЭКО оказалось неуспешным, а затем беременность наступила самостоятельно. Это означает только одно — репродуктолог сделал все возможное, чтобы беременность наступила, и выработал стратегически верный план, задействовав все возможные способы наступления беременности.

Почему же так происходит?

На вопрос отвечает репродуктолог нашей клиники Соколова Елена Анатольевна: 

“Меня, как специалиста, подобная ситуация только радует.

Немногие знают, но сделать выводы об эффективности ЭКО можно только по 3 процедурам. Также успех ЭКО не 100%, и даже не 50%, а намного меньше, и зависит от возраста женщины, то есть возраста ее яйцеклеток, и от их количества.

А какой шанс забеременеть у женщин, прошедших через ЭКО и не получивших желанного ребенка? Этот вопрос интересует многих. Данные исследования, изучавшие этот вопрос, были опубликованы Scottish Government Chief Scientist Office в журнале Human Reproduction в июле 2019 года. Из 2133 женщин, проходивших ЭКО, 1060 родили детей. 15% этих женщин на протяжении 5 лет успешно забеременели и стали мамами еще одного ребенка без вмешательства репродуктивной медицины.

У 1073 женщин ЭКО было не успешным или же были потери беременности. 17% этих женщин забеременели спонтанно и родили живых детей.

Другими словами,

1 из 6 женщин после ЭКО забеременела без помощи репродуктивной медицины

Как можно объяснить такие результаты?

Существуют мнения, что некоторые пары страдают не истинным бесплодием, а ложным или, так называемой, подавленной фертильностью, в частности, из-за негативного психоэмоционального фактора. Как только снижается уровень стресса от хождения по врачам, многочисленных медицинских манипуляций и процедур, уровень самостоятельных зачатий повышается.”

Примеры, когда возможна спонтанная беременность после лечения от бесплодия:

1. Трубный фактор, наружный генитальный эндометриоз.

   У пациентки при первичном обследовании заподозрен трубно-перитонеальный фактор бесплодия. Есть 2 возможных варианта: провести сразу программу ЭКО или провести лечебно-диагностическую лапароскопию и разделить спайки в малом тазу. В случае наличия эндометриоза — коагулировать очаги эндометриоза и, таким образом, дать паре возможность восстановления естественной фертильности, но в ограниченные сроки. Если в эти сроки беременность не наступила, перейти к программе ЭКО. Даже если беременность не наступит, мы создадим все условия для естественного зачатия!

2. Пациентка с синдромом поликистозных яичников.

   Проведены неоднократные циклы индукции овуляции без эффекта. Можно направить пациентку на ЭКО, а можно направить на лечебно-диагностическую лапароскопию, проверить проходимость маточных труб наиболее достоверным способом, сделать насечки на капсуле яичников и, тем самым, увеличить вероятность спонтанных овуляций.

3. Нестабильные показатели фертильности партнёра.

   Можно направить пару сразу на ЭКО/ИКСИ без подготовительного лечения партнёра с расчётом на то, что «не надо мужа лечить, все равно на ЭКО идёте». А можно направить к андрологу для проведения подготовительного лечения перед программой ЭКО. И, даже если беременность сразу не наступит, фертильность мужчины повысится.

“Все эти примеры, всего лишь примеры, и каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста.

Но мне хотелось бы напомнить Вам, что при правильно подобранной тактике обследования и лечения, кумулятивная частота наступления беременности повышается!

Прислушивайтесь к рекомендациям своего лечащего врача!”

Соколова Елена Анатольевна является членом общества Российской Ассоциации Репродукции Человека, Европейского общества репродуктологов и эмбриологов, а также американской ассоциации репродукции. Автор более 20 научный публикаций, как в отечественной, так и зарубежной печати.