Вторичное бесплодие: как лапароскопия помогает найти и устранить причину

Рассказывает хирург-гинеколог Борис Александрович Слободянюк.

К нам обратилась пациентка 35 лет - мама троих дочерей. Семья давно мечтает о сыне и уже несколько месяцев безуспешно пытается забеременеть. Это классическая картина вторичного бесплодия: беременности в анамнезе есть, а новая не наступает.

При УЗИ было выявлено подозрение на гидросальпинкс, это скопление жидкости в маточной трубе. Такое состояние, как правило, возникает после перенесённых воспалительных заболеваний органов малого таза и напрямую влияет на фертильность.

Тактика лечения включала комбинацию двух малоинвазивных вмешательств: лапароскопию и гистероскопию. Это позволяет одновременно оценить состояние труб снаружи и изнутри, проверить их проходимость и при необходимости разделить спайки.

По итогам операции трубы оказались проходимы, геометрия полости матки - в норме, серьёзных структурных нарушений не выявлено. Примечательно, что сам факт продувания и промывания труб в ходе процедуры статистически повышает частоту наступления естественной беременности в ближайшие месяцы после вмешательства.

Пациентке рекомендовано попробовать самостоятельное зачатие. Прогноз благоприятный.

Если беременность не наступает более 6–12 месяцев при регулярной половой жизни - это повод обратиться к репродуктологу или гинекологу-хирургу. Современные методы диагностики позволяют точно установить причину и устранить её с минимальным вмешательством.

Записаться на консультацию к Борису Слободянюку можно по ссылке