Проблема бездетного брака остается одной из актуальных в современной гинекологии не только в Российской Федерации, но и в других странах. По данным разных регионов, до 15% населения Российской Федерации сталкиваются с этой проблемой.
Процент диагнозов «бесплодие», несмотря на накопление новых научных данных, появление новых методов лечения и развитие вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) на протяжении последних лет все так же не имеет тенденции к снижению. При этом на долю женского бесплодия приходится 40%, а на долю мужского бесплодия 45%, на оставшиеся 15% приходятся случаи иммунологической несовместимости супругов и редкие формы бесплодия. Также проблемы ранних потерь беременности в течение многих лет остается актуальной и не имеют тенденции к снижению. Определение вероятного прогноза лечения бесплодия, исхода программ ЭКО позволит уменьшить риски для здоровья пациентов, связанные с неоднократными процедурами ЭКО. В «Клиники 9» проводятся новые методы диагностики и лечения бесплодия и невынашивания беременности - лимфоцитотерапия и НВА-тест.
Новая услуга - лимфоцитотерапия помогает бездетным семейным парам стать родителями. Одной из причин нарушений репродукции является иммунологическое бесплодие. Лимфоцитотерапия позволяет провести иммунологическую коррекцию и обеспечивает правильное функционирование иммунитета перед зачатием и во время беременности, предотвращая бесплодие и невынашивание. Эффективность данного метода порядка 75%, т. е. у 75% женщин наступает беременность, которая заканчивается родами.
Признаки, позволяющие заподозрить иммунологическое бесплодие:
1) отсутствие беременности в браке более года, хотя патологии репродуктивной системы мужчины и женщины не выявлено;
2) отсутствие беременности более 6 месяцев в паре во втором браке, хотя патологии репродуктивной системы мужчины и женщины не выявлено, тем более, если в предыдущем браке (связях) беременности были;
3) неудачные попытки внутриматочных инсеминаций, неудачи в циклах ЭКО/ИКСИ;
4) невынашивание предыдущих беременностей.
ЛИМФОЦИТОИММУНОТЕРАПИЯ, ИММУНОЦИТОТЕРАПИЯ,
ИММУНИЗАЦИЯ ЛИМФОЦИТАМИ МУЖА - является наиболее эффективным способом лечения, поскольку используется физиологический материал - лимфоциты партнера.
НВА-тест или анализ на связывание сперматозоидов с гиалуроновой кислотой, является еще одним дополнительным методом исследования эякулята. При естественном оплодотворении сперматозоиды связываются с гиалуроновой кислотой, которая является основным компонентом окружения яйцеклетки. Этот этап является важнейшим в сложном процессе оплодотворения. Сперматозоиды, обладающие высокой способностью к связыванию, имеют более низкий процент генетических аномалий, высокую степень зрелости хроматина, и являются более физиологически зрелыми. Способность связываться с гиалуронатом приобретается только на поздних этапах сперматогенеза. Более того, связанные с гиалуронатом сперматозоиды имеют высокую геномную целостность, у них в 4-6 раз меньше частота хромосомных аномалий .
С помощью HBA-теста можно определить степень зрелости мужских половых клеток, что позволяет существенно повысить вероятность удачного оплодотворения, и выбрать оптимальный курс лечения, программу ВРТ (ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация). Этот вид исследования важен при диагностике мужского бесплодия. HBA-тест может проводиться параллельно со стандартной количественной и качественной оценкой семенной жидкости, что позволяет определить не только особенности морфологии сперматозоидов и их подвижность, но и оценить их способностью к оплодотворению.
Назначается в следующих случаях:
1. В качестве стандартного анализа характеристик эякулята при оценке мужского фактора бесплодия;
2. Анализ для выбора оптимальной процедуры в рамках лечения бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация).