Лечение недержания мочи
Что это такое и каковы причины.
Недержание мочи (инконтиненция) – это неспособность контролировать работу мышц мочевого пузыря и выделительной системы в целом, в результате чего происходит непроизвольное выделение мочи. К такой ситуации приводят анатомические, гормональные и иные причины.
Анатомические причины заключаются во врожденном или приобретенном изменении строения тела, мочевого пузыря и мочевыделительной системы. В свою очередь, у этого тоже есть свои предпосылки:
- неосторожное хирургическое вмешательство,
- ожирение,
- роды,
- воспалительный процесс, протекающий в организме,
- серьезные физические нагрузки.
Так или иначе, это те обстоятельства, возникновение которых в большей или меньшей степени возможно не допустить, если с трепетом относиться к своему здоровью и лечению.
Другая категория причин представляет собой состояние гормональной системы. По большей части, это относится к прекрасному полу, так как с возрастом уровень эстрогенов, которые непосредственно влияют на мочеполовую и мочевыделительную системы, в женском организме снижается. В том числе это влияет и на работу мочевого пузыря.
К иным причинам относятся травматические состояния вышеуказанных систем организма (например, после какой-либо внешней травмы), так называемые временные причины инконтиненции, которые включают в себя беременность, употребление алкоголя, инфекции и другое.
Классификация.
Недержание мочи бывает разным в зависимости от различных причин. Исходя из этого, можно составить определенную классификацию:
- Энурез – недержание мочи, происходящее в любой ситуации вне зависимости от каких-либо обстоятельств. Если непроизвольное мочеиспускание случается во время сна, то речь идет о ночном энурезе, и в таком случае следует сказать, что имеет значение такое обстоятельство, как сон, в отличие от обычного энуреза.
- Стрессовое недержание мочи – неконтролируемое мочеиспускание при оказании давления, психологического или физического воздействия без возможности воспрепятствовать этому.
- Недержание мочи в связи с резким и внезапным позывом к мочеиспусканию и неспособностью контролировать данный процесс (ургентная инконтиненция).
- Частные случаи. Например, недержание мочи во время секса. Либо резкое неконтролируемое мочеиспускание при появлении какого-то провоцирующего фактора (к примеру, во время кашля или чихания).
По каждому из видов недержания мочи уже есть определенный способ терапии, сложилась врачебная практика, и это нужно только правильно и своевременно использовать, чтобы быстро и качественно помочь пациенту.
Диагностика.
Для правильного и эффективного лечения необходимо в первую очередь провести исследование. Не стоит заниматься самолечением, так как это может повлечь осложнение проблемы и ухудшение состояния. Пациентов в данной ситуации обследует врач-уролог. В зависимости от конкретных обстоятельств, он назначит какие-либо из этих исследований:
- анализ мочи,
- цистоскопию (цистографию),
- бактериологический посев,
- УЗИ мочевого пузыря и других органов, расположенных рядом,
- иные процедуры.
Перед прохождением данных процедур врач должен побеседовать с пациентом и задать ему вопросы относительно курения, беременности в прошлом, приема лекарств и другого. Это важно, так как врач будет исходить из этого тоже при назначении лечения. И на этом этапе врач также определит, какой именно тип лечения приемлем в данном случае.
Лечение.
От того, каковы природа и причины недержания мочи, зависит тактика и содержание решения этой проблемы.
Врачами используются два вида лечения:
- Консервативная терапия, которая включает в себя медикаментозную и немедикаментозную,
- Хирургическое вмешательство.
Лекарственные средства применяются в большей степени, когда инконтиненция приобрела уже более осложненный характер. Но в любом случае используется поведенческая терапия, которая подразумевает как изменение образа жизни, так и некоторые физические упражнения.
Важно соблюдение диеты. Достаточно ограничить употребление острой, жареной и соленой пищи, а также чая, кофе и газированных напитков. Необходимо увеличить содержание в рационе растительной пищи (овощей и фруктов) и соблюдать питьевой режим: от 1400 мл до 2500 мл.
Разумеется, необходимо избавиться от вредных привычек, таких, как курение, злоупотребление алкоголем и др.
Обязательной должна стать обработка интимных мест специальными гигиеническими средствами, не вызывающими раздражения и сухости.
Последний и очень важный элемент поведенческой терапии – упражнения по укреплению мышц тазового дна. Одним из таких упражнений является упражнение Арнольда Кегеля, которое заключается в попеременном напряжении и расслаблении соответствующих мышц. Неотъемлемой частью, как уже было сказано выше, выступает фармакотерапия.
Если инконтиненция перешла в сложную форму и не поддается лечению консервативным методом, применяется хирургическое вмешательство. Хотя врачи стараются не прибегать к такому способу лечения, порой приходится это делать. Отлично показали себя в таких случаях синтетические протезы, которые устанавливаются в ходе малоинвазивного вмешательства. Таким образом, в более чем 90% случаев лечение недержания мочи проходит успешно.
Профилактика.
Конечно, как и в других случаях, гораздо лучше не допустить появления проблем со здоровьем, чем лечить их. Поэтому существуют меры, соблюдение которых позволит избежать неприятностей:
- Не допускать переохлаждений.
- Вовремя опорожнять мочевой пузырь.
- Укреплять мышцы тазового дна и поддерживать их тонус.
- Избавиться от вредных привычек.
- Соблюдать питьевой режим.
- Избегать поднятия тяжестей (особенно женщинам).
При ведении здорового образа жизни и соблюдении вышеперечисленных правил весьма высока вероятность, что проблема недержания мочи обойдет вас стороной!
Читайте также: Интервью с хирургом. Недержание мочи. “Все проблемы можно решить, и мы имеем очень высокий процент хороших результатов.”
Легкие роды, незабываемый секс, регулярный цикл… Упражнения для мышц тазового дна.
Упражнения Кегеля. Что это и зачем они нужны. Советы хирурга-гинеколога Слободянюка Б. А.
Картинка для анонса:
Услуги:
Первичный прием уролога (Охоботов) / Первичный прием гинеколога / Повторный прием гинеколога / Первичный прием уролога (Хуснутдинов) / Повторный прием уролога (Хуснутдинов)
Картинка для анонса:
Загрузить