Лечение эндометриоза

Услуги и цены

Эндометриоз – это прогрессирующая патология, которая поражает женскую репродуктивную систему. Патология может привести к болевым синдромам внизу живота, во время полового акта, нерегулярным менструациям, бесплодию. Эта болезнь менструирующих женщин.

Что такое эндометриоз?

Это заболевание хронического течения, при котором ткань, выстилающая матку изнутри, состоящая из клеток эндометрия, начинает расти за её пределами. Она может поражать органы малого таза, маточные трубы, яичники, а также разрастаться за пределами репродуктивной системы, например, на брюшной стенке или других органах.

Основная причина развития патологии - гормональный дисбаланс. Также риск увеличивается у женщин с поздним началом менструации, ранним началом климакса, и у тех, кто имеет генетическую предрасположенность. По некоторым данным факторы риска могут включать использование контрацептивных препаратов со стандартной дозой эстрогена, а также хирургические вмешательства на матке.

Основным признаком эндометриоза являются болезненные менструации. Женщина может испытывать острую или тупую боль внизу живота за несколько дней до начала менструации или в первые дни нового цикла. Также могут быть проблемы с зачатием.

Другие симптомы включают:

• Болевой синдром при половых контактах
• Болезненность при мочеиспускании или дефекации
• Неправильные кровотечения (слишком обильные или нерегулярные)
• Усталость, слабость.

В случае обнаружения признаков эндометриоза нужно обратиться к гинекологу для получения медицинского совета. Врач проведет диагностику, выберет оптимальный способ лечения. Операция может быть необходима для удаления пораженной ткани. Гормональная терапия чаще используется для уменьшения размера опухолей, контроля уровня гормонов, которые способствуют их росту.

Обследования при подозрении на эндометриоз

Диагностика – важный этап для точного определения наличия заболевания и выбора наиболее эффективного лечения.

Основные методы:

• Гинекологическое обследование.
• Ультразвуковая диагностика.
• Лапароскопия.

Гинекологическое обследование включает в себя осмотр, пальпацию органов малого таза. Врач может обнаружить изменения в размере матки, её форме, а также определить наличие болезненных участков при пальпации.

Ультразвук позволяет получить более четкую картину о состоянии изучаемых органов. С помощью ультразвука можно определить изменения в структуре эндометрия, наличие кист и опухолей.

Лапароскопия - это минимально инвазивный метод диагностики, который позволяет производить непосредственное визуальное исследование органов малого таза с помощью специальной оптической системы. Этот метод является самым точным для диагностики эндометриоза.

Варианты лечения

Основные методы:

• Гормональная терапия – самый распространенный метод. Ее целью является подавление производства эстрогена, который усиливает рост эндометрия. Гормонотерапию можно проводить при помощи препаратов в виде таблеток, пластырей или инъекций.
• Хирургия может быть необходима в случаях, когда консервативные методы не дали результатов или заболевание достигло высокой степени развития. Операция заключается в удалении пораженного участка эндометрия.
• Гомеопатия, акупунктура - альтернативные методы. Они могут помочь уменьшить болевой синдром, общее недомогание при эндометриозе, но их эффективность в целом под сомнением.

Основные задачи лечения эндометриоза

Что дает лечение:

• Устранение болевого синдрома
• Контроль роста опухолей
• Подавление активности эстрогенов
• Сохранение или восстановление репродуктивной функции
• Предотвращение рецидивов или осложнений.

Одной из главных целей является снижение уровня эстрогенов, так как это гормональное заболевание. Для этого используются различные методы: от применения гормональных препаратов до хирургической коррекции. Важно сохранить репродуктивную функцию у молодых женщин, поэтому при лечении нужно обеспечивать возможность дальнейшего зачатия. Кроме того, нужно учитывать психологический аспект, так как болезнь может вызывать депрессию и тревожность.

Гормональная терапия

Методика направлена на снижение уровня эстрогенов в организме женщины, так как именно высокий уровень этого гормона способствует росту эндометриальной ткани за пределами матки.

Виды гормональной терапии:

• Контрацептивы. Могут применяться как для предотвращения беременности, так и для лечения эндометриоза.
• Гестагены. Это препараты, содержащие только прогестерон, который блокирует действие эстрогенов на эндометриальную ткань.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Вызывают временное подавление работы яичников и снижение уровня эстрогенов в крови.

Хирургическое лечение

Основная цель оперативного вмешательства  -  удаление всех видимых участков эндометриоза, а также разрушенных тканей.

Операция может быть проведена как классическим способом через лапаротомию, так и более современным методом – лапароскопия. Она позволяет минимально нарушить целостность тканей, что способствует более быстрому восстановлению организма после операции.

После операции пациентке назначается курс реабилитации, которая направлена на восстановление здоровья. Она включает в себя применение антибиотиков для предотвращения возможного заражения после оперативного вмешательства, а также гормональных препаратов для подавления выработки эстрогена. При необходимости могут быть назначены физиотерапия и массаж.

Хирургическое вмешательство - радикальный способ борьбы с эндометриозом. Оно позволяет полностью избавиться от очагов заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Терапия при беременности

Если у женщины был диагностирован эндометриоз и она планирует забеременеть, то нужно обсудить с врачом возможные варианты лечения перед началом беременности. В некоторых случаях специалист может рекомендовать провести операцию для удаления очагов эндометрия до зачатия.

В течение беременности операция не проводится, а гормонотерапия может быть ограничена из-за рисков для развития плода. Однако врач может рекомендовать принимать небольшие дозы гормональных препаратов для контроля симптомов или использовать альтернативные методы, такие как массаж или йогу.

После родов женщина должна продолжить лечение, особенно если ей была назначена операция до зачатия. Обычно после окончания кормления грудью можно вернуться к полноценной терапии.

Несмотря на то, что эндометриоз при беременности практически не лечат, возможностей для контроля симптомов всё же достаточно. Главное - вовремя обратиться к гинекологу и соблюдать его рекомендации.

Реабилитация

После хирургического вмешательства, нужно соблюдать определенные правила для быстрого и успешного выздоровления:

• Первый шаг – назначение программы, которая будет учитывать особенности организма и степень тяжести заболевания. Программа может включать физические упражнения, диету, медикаментозное лечение.
• Физическая активность должна быть постепенной, не стоит сразу нагружать организм. Рекомендуется начинать с легких упражнений на растяжку, прогулок на свежем воздухе. Затем можно переходить к более интенсивным упражнениям, таким как йога или плавание.
• Питание также играет важную роль при реабилитации. Рекомендуется отказаться от жирной, жареной и сладкой пищи, а также продуктов из муки. Нужно увеличить потребление фруктов, овощей, белковой пищи.

Медикаментозное лечение может включать в себя прием антибиотиков, препаратов для улучшения кровообращения, обезболивающих. При этом необходимо строго следить за дозировкой и режимом приема.

Экспертное заключение

Эндометриоз – это заболевание, которое часто вызывает боли, нарушения менструального цикла у женщин. Если терапия или операция были проведены незадолго до наступления климакса, то уровень эстрогенов снижается по физиологическим причинам (угасание репродуктивной функции), рецидивов не наступает.

У молодых женщин заболевание прогрессирует в 20% через год после лечения и более чем в 70% через пять лет. По этой причине нужно регулярно обследоваться у гинеколога и проходить гормональную терапию полным курсом.

Читайте также: Что делать, если секс причиняет боль при эндометриозе.